Dzialanie moczopedne przysadki mózgowej

Działanie moczopędne przysadki mózgowej sprowadza się do l) zaburzeni wchłaniania zwrotnego ,w kanalikach; -zwłaszcza chlorku sodu; 2) podrażnienia nabłonka wydzielniczego nerek i, 3) zmiany składu krwi. Spostrzeżenia kliniczne wykazują, że tylko tylna część przysadki mózgowej wywiera działanie w kierunku zmniejszenia się ilości moczu w przebiegu moczówki prostej. Przednia część przysadki mózgowej działa tak samo, jednak w znacznie słabszym stopniu. Zmniejszeniu ilości wydzielanego moczu towarzyszy wzrost chlorków, fosforu,wapnia, potasu, magnezu, kreatyniny, kwasu moczowego, i zmniejszenie się kwasoty moczu. Przy znacznym zmniejszeniu się moczu u królika pod wpływem wyciągu z przysadki mózgowej stwierdza się często w moczu cukier i białko. Read more „Dzialanie moczopedne przysadki mózgowej”

Czesc wstepujaca dwunastnicy

Rzut górnej części dwunastnicy na przednią ścianę brzucha znajduje się na prawo od linii pośrodkowej ciała na poziomie dwa palce powyżej poprzecznej linii pępkowej. Część zstępująca dwunastnicy, długości 10 cm, rozpoczyna się od górnego jej kolana, przebiega, przykrywając prawą nerkę, ku dołowi, mniej więcej równolegle do kręgosłupa na prawo od niego poza okrężnicą poprzeczną i przechodzi na poziomie trzonu trzeciego lub czwartego kręgu lędźwiowego w część dolną, tworząc zagięcie łukowate, zwane kolanem dolnym dwunastnicy. Na lewej ścianie części zstępującej znajduje się podłużny fałd dwunastnicy z brodawką dwunastnicy na dolnym końcu, zwaną także brodawką Vatera (papiha Vateri). W brodawce znajduje się wspólne ujście przewodu trzustkowego i wspólnego przewodu żółciowego. Niekiedy nieco wyżej brodawki dwunastniczej bywa brodawka, zwana dodatkową, na której uchodzi niestały dodatkowy przewód trzustkowy. Read more „Czesc wstepujaca dwunastnicy”

Wzdecie brzucha

Wzdęcie brzucha (meteorismus intestinalis) jest dość częstą skargą, a zarazem i objawem przedmiotowym w chorobach jelit. Spotyka się je w chorobach jelit: 1) w przypadkach znaczniejszego upośledzenia napięcia układu nerwowo-mięśniowego jelit, szczególnie zaś w postaci dyskinetycznej zaparcia stolca; 2} w przypadkach przebiegających ze zwiotczeniem mięśni brzusznych; 3) w zwężeniu i zwłaszcza w niedrożności jelit, szczególnie w tych jej postaciach, które przebiegają z wybitnym zaburzeniem krążenia w ścianie jelit z następowym ustaniem wyssania gazów z jelit; 4) w zaparciu kurczowym, gdy utrudnia się -odchodzenie gazów, równocześnie zaś wytwarza się ich więcej w skutek rozkładu zalegającej zawartości jelitowej. Prócz chorób jelit wzdęcie brzucha spostrzega się: 1) w rozlanym zapaleniu- otrzewnej oraz często po operacjach na narządach brzusznych wskutek porażenia błony mięsnej ściany jelit; 2) w ostrych chorobach zakaźnych (dur brzuszny, posocznica, ciężkie krupowe zapalenie płuc i in. ) na tle porażenia toksycznego ściany jelit; 3) w napadzie kamicy żółciowej oraz nerkowej iw innych chorobach na tle odruchowym; 4) w chorobach ośrodkowego układu nerwowego; 5) u osób neuropatycznych, zwłaszcza u kobiet (meteorismus hystericus). Wzdęcie brzucha histeryczne powstaje najczęściej pod wpływem silnego wzruszenia oraz w okresie miesiączki, nieraz jednak bez widocznej przyczyny. Read more „Wzdecie brzucha”

OBJAWY PODMIOTOWE

OBJAWY PODMIOTOWE Najczęstsze dolegliwości, na które uskarżają się osoby, dotknięte chorobami jelit, są: bóle w brzuchu, wzdęcie brzucha, zaburzenie oddawania stolców i oddawanie gazów. Dolegliwościom tym często towarzyszą przypadłości żołądkowe, zwłaszcza brak łaknienia i zgaga, oraz ogólne, mianowicie zawroty, bóle głowy, ogólne osłabienie, niechęć do pracy i inne dolegliwości, zależne od samozatrucia jelitowego na tle wsysania się nieprawidłowych wytworów trawienia miazgi pokarmowej oraz rozkładu wydzielin jelitowych. Bóle w brzuchu w chorobach jelit mogą być tępe lub ostre. Bóle tępe spostrzega się w wielu przewlekłych chorobach jelit, ostre- w ostrych chorobach, zwłaszcza w zadzierzgnieniu i uwięźnieniu jelita, w ostrym rozlanym zapaleniu otrzewnej z przedziurawienia jelita, w uwięźnieniu i zapaleniu guzów krwawniczych. Bóle ostre, świdrujące spostrzega się także w niektórych przewlekłych chorobach jelit. Read more „OBJAWY PODMIOTOWE”

Miazga pokarmowa zalegajaca dluzszy czas w jelicie grubym ulega gnilnemu rozkladowi

Miazga pokarmowa zalegająca dłuższy czas w jelicie grubym ulega gnilnemu rozkładowi. Powstające wytwory drażnią błonę śluzową jelit i wywołują jej zapalenie. 3) choroby odbytnicy; 4) choroby ośrodkowego układu to odruchowo ruchową czynność jelit, wskutek czego rozrzedzona przez wysięk zawartość jelitowa zostaje szybko wydalona -jako wolny stolec. Utrata potrzeby opróżnienia (dyschesia) jest osobną postacią zaburzenia oddawania stolca powstającą wskutek przytępienia lub zaniku odruchu defekacyjnego. Kał dochodzi do bańki odbytnic y we właściwym czasie, lecz tu zalega przez dłuższy czas. Read more „Miazga pokarmowa zalegajaca dluzszy czas w jelicie grubym ulega gnilnemu rozkladowi”

Epidemia świnki w ortodoksyjnych gminach żydowskich w Stanach Zjednoczonych AD 5

Wskaźniki dodatni wynosiły 35% (550 z 1563) przy użyciu oznaczeń IgM, 68% (373 z 550) przy użyciu testów RT-PCR w czasie rzeczywistym i 64% (283 z 443) z hodowlą komórek. Wyniki testów RT-PCR w czasie rzeczywistym i hodowli komórek były pozytywne dla odpowiednio 75% i 72% próbek pobranych w ciągu 2 dni po wystąpieniu zapalenia ślinianek przy wskaźniku spadku do 43% i 45% dla próbek pobranych w dniach Od 3 do 6. Pacjenci po szczepieniu byli istotnie rzadziej mieć wynik dodatni w testach IgM niż pacjenci nieszczepieni (26% w porównaniu z 76%, P <0,001), ale odsetek pozytywnych wyników w RT-PCR w czasie rzeczywistym testy i hodowla komórek nie różniły się istotnie w zależności od statusu szczepienia. Analizę genetyczną przeprowadzono na 221 próbkach pobranych od pacjentów z przypadkami we wszystkich dotkniętych społecznościach. Read more „Epidemia świnki w ortodoksyjnych gminach żydowskich w Stanach Zjednoczonych AD 5”

Epidemia świnki w ortodoksyjnych gminach żydowskich w Stanach Zjednoczonych AD 4

Żadne zgłoszone przypadki nie zostały rozpowszechnione przez nie-ortodoksyjnych pacjentów. Status i zasięg szczepień
W sumie 3419 przypadków (98%) wystąpiło wśród osób, dla których zalecono szczepienie (tj. Osoby w wieku> 12 miesięcy i urodzone po 1956 r.) (Ryc. 2). Read more „Epidemia świnki w ortodoksyjnych gminach żydowskich w Stanach Zjednoczonych AD 4”

Epidemia świnki w ortodoksyjnych gminach żydowskich w Stanach Zjednoczonych AD 2

Przypadki kliniczne i klinicznie kompatybilne przypadki zgłaszano do lokalnych wydziałów zdrowia, które badały je w celu zebrania danych demograficznych, klinicznych, laboratoryjnych i szczepień dla pacjentów. Dane te zostały przesłane za pośrednictwem państwowych departamentów zdrowia do Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC). W analizie uwzględniono sprawy spełniające kryteria przypuszczalnych lub potwierdzonych przypadków. Sprawa została zaklasyfikowana jako prawdopodobna, jeśli spełniała definicję przypadku klinicznego choroby, ale nie została potwierdzona badaniami laboratoryjnymi i była epidemiologicznie powiązana z klinicznie zgodnym przypadkiem; przypadek został sklasyfikowany jako potwierdzony, jeśli spełnił on definicję przypadku klinicznego lub był związany z klinicznie zgodną chorobą i jeśli został potwierdzony badaniami laboratoryjnymi lub był epidemiologicznie powiązany z potwierdzonym przypadkiem. Read more „Epidemia świnki w ortodoksyjnych gminach żydowskich w Stanach Zjednoczonych AD 2”

Dwuletni wynik po endowaskularnym leczeniu ostrego udaru niedokrwiennego cd

Wszyscy pacjenci (lub ich główny opiekun, jeśli nie byli w stanie odpowiedzieć), którzy wyrazili świadomą zgodę na udział w przedłużonym okresie obserwacji, skontaktowali się telefonicznie po upływie 6 miesięcy, roku, 18 miesięcy i 2 lat. Jeden z badaczy, który nie był świadomy przydzielonych grup leczenia, ocenił wyniki funkcjonalne za pomocą ustrukturyzowanego kwestionariusza, który został zatwierdzony do oceny przez telefon, w celu określenia zmodyfikowanej oceny Rankina skali pacjenta.9 Zdarzenia medyczne, które wystąpiły między kolejnymi badaniami kontakty zostały zarejestrowane podczas tego wywiadu. Ponadto pacjent lub główny opiekun został poproszony o wypełnienie trójstopniowej wersji kwestionariusza 5-wymiarowego europejskiego systemu jakości życia (EQ-5D-3L) do oceny jakości życia.10 Konsensus w odniesieniu do końcowego wyniku funkcjonalnego w zmodyfikowanej skali Rankina osiągnięto wśród trzech badaczy (wszyscy nie wiedzieli o przydzieleniu grup do leczenia) na podstawie ustrukturyzowanego kwestionariusza dla zmodyfikowanej skali Rankina i dodatkowych informacji dostępnych w szczegółowych raportach z wywiadów telefonicznych. Mierniki rezultatu
Głównym wynikiem był wynik zmodyfikowanej skali Rankina po 2 latach. Zmodyfikowana skala Rankina jest skalą porządkową, która waha się od 0 (bez objawów) do 6 (śmierć) .11,12 Drugorzędowe wyniki obejmowały kategorie wyniki zmodyfikowanej skali Rankina po 2 latach (0 lub [doskonały wynik], 0 do 2 [dobry wynik, wskazujący na niezależność funkcjonalną] i 0 do 3 [pozytywny wynik]); śmierć z jakiejkolwiek przyczyny w ciągu 2 lat po randomizacji; pierwsze główne zdarzenie naczyniowe po udarze według wskaźnika, które wystąpiło między 90 dniami a 2 latami po randomizacji; i jakość życia w wieku 2 lat oceniana przez EQ-5D-3L.10 EQ-5D-3L składa się z systemu opisowego, który ocenia pięć wymiarów jakości życia: mobilność, samoopiekę, zwykłe czynności, ból lub dyskomfort i lęk lub depresja. Read more „Dwuletni wynik po endowaskularnym leczeniu ostrego udaru niedokrwiennego cd”

Po Babesioza Ciepła autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna ad

Metody
Kohora Studyjna
Wszyscy pacjenci z diagnozą babeszjozy, którzy otrzymali opiekę w Brigham i Szpitalu Kobiet w okresie od stycznia 2009 r. Do 30 czerwca 2016 r., Zostali zidentyfikowani w szpitalnym Rejestrze Danych Pacjenta i przeglądu dokumentacji laboratoryjnej z zakresu parazytologii. Komitet ds. Badań Ludzkich Partners HealthCare zatwierdził to badanie i uchylił wymóg pisemnej świadomej zgody.
Dane dotyczące zmiennych interesujących zostały wyodrębnione z dokumentacji medycznej, w tym charakterystyki demograficznej pacjenta, choroby podstawowej i współistniejących chorób, poziomu parazytemii B. Read more „Po Babesioza Ciepła autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna ad”