Przejscie jelita czczego w krete jest stopniowe

Przejście jelita czczego w kręte jest stopniowe. Przyjmuje się, że dwie piąte górne jelita cienkiego stanowią jelito czcze o długości 2,5-3 metrów, a trzy piąte dolne – jelito kręte, długości 3,5-4 metrów. Jelito czcze zajmuje głównie lewą połowę brzucha i okolicę pępka, a jelito kręte prawą połowę brzucha, jamę miednicy mniejszej i prawą okolicę biodrową brzucha. W dolnych częściach jelita krętego napotyka się czasami uchyłek, zwany uchyłkiem Meckela (diverticulum Meckeli). Jest on pozostałością płodowego przewodu pępkowo-jelitowego (ductus vitehointestincilis). Read more „Przejscie jelita czczego w krete jest stopniowe”

JELITO GRUBE

JELITO GRUBE Jelito grube, zwane także kiszką, jest częścią jelit ciągnącą się od zastawki okrężnicy aż do odbytu. Odróżnia się w niej: kątnicę, czyli jelito ślepe z wyrostkiem robaczkowym, okrężnicę i odbytnicę. Długość jelita grubego wynosi 1,5-2 metrów, rzadziej bywa większa, do 3 metrów. Kątnica leży w postaci krótkiego, ślepego worka w prawym dole biodrowym, najczęściej w dolnym (fossa iliaca dextra inferior), rzadziej w środkowym górnym (fossa iliaca media superior) lub poza obrębem dołu biodrowego. Położenie jej u osoby żywej w warunkach zwykłych zmienia się zależnie od tego, czy kątnica jest wypełniona gazami, czy też masami kałowymi, czy okrężnica wstępująca jest rozdęta, czy na odwrót jest skurczona. Read more „JELITO GRUBE”

Powszechnie znana jest biegunka na tle znacznego spotegowania ruchów robaczkowych jelit

Powszechnie znana jest biegunka na tle znacznego spotęgowania ruchów robaczkowych jelit pod wpływem przestrachu, niepokoju itd. , także biegunki w chorobie Basedowa oraz zaparcia stolca w obrzęku śluzowatym. Spożycie pokarmu wywołuje odruchowo przechodzenie miazgi pokarmowej z jelita krętego do kątnicy oraz żywe ruchy okrężnicy, a w stanach chorobowych wywołuje czasami bezpośrednie oddanie stolca. Chorzy w tych przypadkach dochodzą nieraz do mylnego przekonania, że spożyty pokarm zostaje natychmiast wydalony. Odruchowo bardzo często wywierają wpływ na ruchową czynność jelit także choroby innych narządów, zwłaszcza kobiecych, kamica żółciowa, zapalenie otrzewnej, choroba robacza i in. Read more „Powszechnie znana jest biegunka na tle znacznego spotegowania ruchów robaczkowych jelit”

W warunkach prawidlowych miazga pokarmowa po pozywieniu mieszanym dochodzi do katnicy mniej wiecej po 9 godzinach

W warunkach prawidłowych miazga pokarmowa po pożywieniu mieszanym dochodzi do kątnicy mniej więcej po 9 godzinach, w kątnicy i okrężnicy bliższej pozostając przez 2-3 godziny, przez następne 3-5 godzin dochodzi do okrężnicy esowatej, gdzie masy kałowe zalegają często przez 5-10 godzin, stopniowo przechodząc do odbytnicy. W ten sposób człowiek oddaje stolec przeważnie raz na 24-36 godzin. Zdarzają się jednak osoby, które oddają zupełnie prawidłowy stolec 2 razy, a nawet 3 razy dziennie. Jest to oddawanie stolców cząstkowe. Prócz resztek pokarmowych. Read more „W warunkach prawidlowych miazga pokarmowa po pozywieniu mieszanym dochodzi do katnicy mniej wiecej po 9 godzinach”

Wzdecie brzucha

Wzdęcie brzucha (meteorismus intestinalis) jest dość częstą skargą, a zarazem i objawem przedmiotowym w chorobach jelit. Spotyka się je w chorobach jelit: 1) w przypadkach znaczniejszego upośledzenia napięcia układu nerwowo-mięśniowego jelit, szczególnie zaś w postaci dyskinetycznej zaparcia stolca; 2} w przypadkach przebiegających ze zwiotczeniem mięśni brzusznych; 3) w zwężeniu i zwłaszcza w niedrożności jelit, szczególnie w tych jej postaciach, które przebiegają z wybitnym zaburzeniem krążenia w ścianie jelit z następowym ustaniem wyssania gazów z jelit; 4) w zaparciu kurczowym, gdy utrudnia się -odchodzenie gazów, równocześnie zaś wytwarza się ich więcej w skutek rozkładu zalegającej zawartości jelitowej. Prócz chorób jelit wzdęcie brzucha spostrzega się: 1) w rozlanym zapaleniu- otrzewnej oraz często po operacjach na narządach brzusznych wskutek porażenia błony mięsnej ściany jelit; 2) w ostrych chorobach zakaźnych (dur brzuszny, posocznica, ciężkie krupowe zapalenie płuc i in. ) na tle porażenia toksycznego ściany jelit; 3) w napadzie kamicy żółciowej oraz nerkowej iw innych chorobach na tle odruchowym; 4) w chorobach ośrodkowego układu nerwowego; 5) u osób neuropatycznych, zwłaszcza u kobiet (meteorismus hystericus). Wzdęcie brzucha histeryczne powstaje najczęściej pod wpływem silnego wzruszenia oraz w okresie miesiączki, nieraz jednak bez widocznej przyczyny. Read more „Wzdecie brzucha”

Antybiotyki jako część zarządzania ostrym ostrym niedożywieniem AD 5

Opiekunowie ponad 98% procent dzieci zgłosili, że dziecko ukończyło cały 7-dniowy kurs schematu badań (Tabela S2 w Dodatku Uzupełniającym). Nie stwierdzono przypadków ciężkiej alergii lub anafilaksji. Zgłoszono trzy działania niepożądane, które zostały uznane za reakcje na lek: uogólniona wysypka grudkowa u dziecka, które otrzymywało amoksycylinę, pleśniawki u dziecka otrzymującego cefdinir i krwawą biegunkę, która ustąpiła samoistnie, podczas gdy leczenie kontynuowano u dziecka, które otrzymywało cefdinir. . Read more „Antybiotyki jako część zarządzania ostrym ostrym niedożywieniem AD 5”

Antybiotyki jako część zarządzania ostrym ostrym niedożywieniem AD 4

Każde dziecko, którego stan znacznie się pogorszył podczas badania lub który był nadal niedożywiony po sześciu wizytach kontrolnych, skierowano do opieki szpitalnej. Dzieci, które nie wróciły na wizyty kontrolne, były odwiedzane w domu przez pracowników służby zdrowia i członka zespołu badawczego. Uznano, że dzieci odzyskały zdrowie, gdy były pozbawione obrzęku i uzyskały wynik -2 dla masy ciała lub wyższy. Dzieci, które wycofały się z badania, były nadal niedożywione po sześciu wizytach kontrolnych, zostały hospitalizowane z jakiegokolwiek powodu podczas badania lub zmarły zostały uznane za niewydolność leczenia. Read more „Antybiotyki jako część zarządzania ostrym ostrym niedożywieniem AD 4”

Antybiotyki jako część zarządzania ostrym ostrym niedożywieniem AD 8

Jednakże nie zaobserwowano interakcji pomiędzy typem ostrego niedożywienia a grupą interwencyjną, co sugeruje, że sam ten czynnik nie powinien unieważniać uogólalności tych wyników. Chociaż tylko ograniczona liczba dzieci została przebadana na obecność wirusa HIV, duża część zarażonych dzieci nie uzyskała pomocy lub zmarła (tabela S4 w dodatkowym dodatku), dostarczając dalszych dowodów na potrzebę zapewnienia zintegrowanej opieki nad zakażeniem wirusem HIV i niedożywieniem w takich przypadkach. children.28,29 Podczas tych badań stosowaliśmy agresywną strategię ustalania stanu klinicznego dzieci utraconych w wyniku obserwacji. Niemal wszystkie dzieci, które udało nam się znaleźć, faktycznie zmarły lub były tak chore, że musiały zostać hospitalizowane. Read more „Antybiotyki jako część zarządzania ostrym ostrym niedożywieniem AD 8”

Próba bezcukrowych lub cukrowo-słodzonych napojów i masy ciała u dzieci AD 4

Stworzyliśmy 30 wielokrotnych zestawów danych impedancyjnych z pięcioma iteracjami, stosując wielowymiarowy sposób imputacji za pomocą algorytmu równań łańcuchowych w oprogramowaniu R, wersja 2.13. Zmiennymi uwzględnionymi w modelu imputacji były: wiek na początku badania, grupa rasowa lub etniczna, poziom wykształcenia rodziców, płeć, zgodność, grupa badana oraz wyjściowy i 18-miesięczny pomiar – jeśli jest dostępny – przewidywanego wyniku. Głównym wynikiem20 był wynik BMI z (wyrażony jako liczba odchyleń standardowych, o które BMI różni się od średniej dla wieku i płci dziecka w Holandii) .23 Wstępnie określonymi wynikami były stosunek talii do wysokości, suma z czterech pomiarów grubości fałdu skórnego i masy tłuszczu określanej za pomocą impedancji elektrycznej.20 Dodatkowe wyniki to waga, wzrost, wynik z punktu wzrostu, 23 obwód w talii i zmiana masy ciała dostosowana do zmiany wysokości. Odpowiedzi obu badanych grup na napoje porównano z dwustronnymi t-testami. Read more „Próba bezcukrowych lub cukrowo-słodzonych napojów i masy ciała u dzieci AD 4”

Dwuletni wynik po endowaskularnym leczeniu ostrego udaru niedokrwiennego ad 6

Wśród pacjentów z doskonałym wynikiem (tj. Zmodyfikowanym wynikiem skali Rankina 0 lub 1), nie zaobserwowano znaczącej różnicy między grupami leczenia (7,2% w grupie interwencyjnej i 6,1% w grupie kontrolnej, skorygowany iloraz szans, 1,22; 95% CI, 0,53 do 2,84, P = 0,64) (Tabela 2). Przyczyna śmierci
Rycina 2. Rycina 2. Szacunki Kaplana-Meiera z powodu śmiertelności z wszystkich przyczyn podczas 2-letniego okresu obserwacji po randomizacji. Read more „Dwuletni wynik po endowaskularnym leczeniu ostrego udaru niedokrwiennego ad 6”