Zasadowe wytwory gnicia

Zasadowe wytwory gnicia ulegają ostatecznie wessaniu w dolnej części jelita grubego, tak iż wydalany kał ma przeważnie odczyn obojętny i zawiera resztki pokarmów obok bardzo licznych, przeważnie już martwych bakterii, które stanowią w warunkach prawidłowych prawie 25-3070 całej masy kałowej. W stanach chorobowych fermentacja węglowodanowa może odbywać się na całym przebiegu okrężnicy. Wydalany kał ma wtedy odczyn kwaśny i lega dalszej fermentacji poza ustrojem. Taki stan jest znamienny dla fermentacyjnej niestrawności jelitowej (dyspepsia intestinalis jermentativa). Gnicie może ulegać także znacznemu wzmożeniu, wskutek czego powstaje niestrawność jelit Wagnilna. Read more „Zasadowe wytwory gnicia”

W warunkach prawidlowych w dwunastnicy i w jelicie cienkim bywa malo bakterii

W warunkach prawidłowych w dwunastnicy i w jelicie cienkim bywa mało bakterii. Pomimo to, że miazga pokarmowa w tej części jelit jest dobrą pożywką dla bakterii, nie mają one tutaj możliwości rozmnażania się wobec stosunkowo krótkiego pobytu miazgi i dlatego nie odgrywają w dwunastnicy i w jelicie cienkim-żadnej roli. Flora bakteryjna, i to przeważnie pałeczka okrężnicy, staje się obfitsza dopiero w dolnej części jelita krętego. Wywołując tutaj fermentację węglowodanową pałeczki okrężnicy wytwarzają kwasy, które powstrzymują rozwój bakterii gnilnych. Toteż w jelicie cienkim ,w warunkach prawidłowych nie ma gnicia białka, pomimo że jest jego tutaj dużo i to w postaci rozpuszczonej, która łatwiej może ulegać gniciu. Read more „W warunkach prawidlowych w dwunastnicy i w jelicie cienkim bywa malo bakterii”

WIADOMOSCI Z PATOFIZJOLOGII

WIADOMOŚCI Z PATOFIZJOLOGII Czynność jelit polega na trawieniu miazgi pokarmowej dostarczonej przez żołądek, na dokładnym jej mieszaniu z sokami trawiennymi, wsysaniu wytworów trawienia i usuwaniu nieprzetrawionych resztek pokarmowych oraz związków wydzielanych przez błonę śluzową jelit. Czynności trawienia, wchłaniająca i ruchowa są ściśle skojarzone. Trawienie jelitowe. W okresie między trawiennym dwunastnica zawiera sok trzustkowy, brunnerowski i żółć. Pod wpływem bodźców psychicznych, poprzedzających spożycie pokarmu, ilość jej cieczy trawiennej zwiększa się, z chwilą zaś dostania się do dwunastnicy pierwszych porcji kwaśnej zawartości żołądkowej zostaje uruchomiony miejscowy mechanizm wydzielniczy w postaci sekretyny, która po dostaniu się do krwi wywołuje na drodze humoralnej obfite wydzielanie Boku trzustkowego i żółci. Read more „WIADOMOSCI Z PATOFIZJOLOGII”

Odbytnica idac do miednicy malej kieruje sie poczatkowo ku tylowi

Odbytnica idąc do miednicy małej kieruje się początkowo ku tyłowi, następnie w dół i wreszcie ku przodowi. W górnej części odbytnica leży śródotrzewnie, w środkowej 1/3 jest pokryta otrzewną tylko od przodu, a w dolnej l/S znajduje się całkiem pozaotrzewnie. Odpowiednio do tego początkowa część odbytnicy jest ruchoma, końcowa nieruchoma, a w części środkowej ruchomość jest ograniczona. Długość odbytnicy wynosi 11 cm, przy czym mniej więcej 4,5 cm przypada na część kroczową (pars perinaeatis) odbytnicy, pozostałe 6,5 cm na część miedniczą (pars pelvina). W części kroczowej znajduje się u odbytu zewnętrzny zwieracz odbytu poprzeczno-prążkowany (m. Read more „Odbytnica idac do miednicy malej kieruje sie poczatkowo ku tylowi”

W warunkach prawidlowych miazga pokarmowa po pozywieniu mieszanym dochodzi do katnicy mniej wiecej po 9 godzinach

W warunkach prawidłowych miazga pokarmowa po pożywieniu mieszanym dochodzi do kątnicy mniej więcej po 9 godzinach, w kątnicy i okrężnicy bliższej pozostając przez 2-3 godziny, przez następne 3-5 godzin dochodzi do okrężnicy esowatej, gdzie masy kałowe zalegają często przez 5-10 godzin, stopniowo przechodząc do odbytnicy. W ten sposób człowiek oddaje stolec przeważnie raz na 24-36 godzin. Zdarzają się jednak osoby, które oddają zupełnie prawidłowy stolec 2 razy, a nawet 3 razy dziennie. Jest to oddawanie stolców cząstkowe. Prócz resztek pokarmowych. Read more „W warunkach prawidlowych miazga pokarmowa po pozywieniu mieszanym dochodzi do katnicy mniej wiecej po 9 godzinach”

Gazy moga powstawac w samych jelitach podczas kisnienia weglowodanów oraz gnicia bialka

Gazy mogą powstawać w samych jelitach podczas kiśnienia węglowodanów oraz gnicia białka. Najwięcej wytwarza się gazów podczas fermentacji węglowodanów, zwłaszcza mniej strawnych, zawierających dużo drzewnika. Taki stan spostrzega się w związku ze spożywaniem razowego chleba oraz jarzyn zielonych i strączkowych. Podczas fermentacji cukru i skrobi wytwarza się dużo kwasu węglowego, natomiast podczas fermentacji drzewnika -metan i wodór. Gnicie białka w jelicie grubym jest w prawidłowych warunkach nieznaczne, przy czym wytwarza się przeważnie metan i wodór obok amoniaku i siarkowodoru. Read more „Gazy moga powstawac w samych jelitach podczas kisnienia weglowodanów oraz gnicia bialka”

Powszechnie znana jest biegunka na tle znacznego spotegowania ruchów robaczkowych jelit

Powszechnie znana jest biegunka na tle znacznego spotęgowania ruchów robaczkowych jelit pod wpływem przestrachu, niepokoju itd. , także biegunki w chorobie Basedowa oraz zaparcia stolca w obrzęku śluzowatym. Spożycie pokarmu wywołuje odruchowo przechodzenie miazgi pokarmowej z jelita krętego do kątnicy oraz żywe ruchy okrężnicy, a w stanach chorobowych wywołuje czasami bezpośrednie oddanie stolca. Chorzy w tych przypadkach dochodzą nieraz do mylnego przekonania, że spożyty pokarm zostaje natychmiast wydalony. Odruchowo bardzo często wywierają wpływ na ruchową czynność jelit także choroby innych narządów, zwłaszcza kobiecych, kamica żółciowa, zapalenie otrzewnej, choroba robacza i in. Read more „Powszechnie znana jest biegunka na tle znacznego spotegowania ruchów robaczkowych jelit”

Zawarte w zólci kwasy choleinowe

Przeszło 50% skrobi oraz dekstryny miazgi pokarmowej ulega rozszczepieniu z wytworzeniem prostych cukrów już w dwunastnicy: W trawieniu tłuszczów dużą rolę odgrywają lipaza soku, trzustkowego i żółć. Zawarte w żółci kwasy choleinowe (związki: kwasów tłuszczowych z kwasami żółciowymi), rozpuszczalne w wodzie, mają bardzo małe napięcie powierzchniowe. Ta ich właściwość sprzyja powstawaniu przy zetknięciu, się z obojętnym tłuszczem zawiesiny tłuszczowej w postaci bardzo drobnych kropelek. Wskutek tego zwiększa się znacznie ogólna powierzchnia tłuszczu, na którą działa lipaza soku trzustkowego rozszczepiając tłuszcz obojętny na kwasy tłuszczowe i glicerol. Jak z tego wynika, kwasy żółciowe odgrywają dużą rolę w trawieniu tłuszczów. Read more „Zawarte w zólci kwasy choleinowe”

Ruchy wahadlowe polegaja na skurczach miesni podluznych i okreznych z przewaga pierwszych

Ruchy wahadłowe polegają na skurczach mięśni podłużnych i okrężnych z przewagą pierwszych. Odbywają się one w okresie trawienia w kątnicy i w okrężnicy bliższej. Ugniatając i mieszając zawartość jelitową dokładnie ją mieszają z sokami trawiennymi i zatrzymują dłużej w okrężnicy bliższej, by wykończyć tutaj trawienie, zgęszczają należycie zawartość jelitową przez wessanie płynnej jej części i przygotowują do trawienia bakteryjnego. Podczas ruchów wahadłowych, postępujących i wstecznych, pierścień nerwowo-mięśniowy Keitha znajduje się w stanie tonicznego skurczu. W miarę tego jak trawienie w okrężnicy bliższej kończy się i jej zawartość gęstnieje, zwieracz Keitha rozluźnia się i przepuszcza zawartość jelitową małymi porcjami dalej, Ruchy robaczkowe posuwają zawartość jelitową dalej i usuwają niestrawione resztki pokarmowe wraz z bakteriami i związkami wydalanymi z ustroju przez przewód pokarmowy. Read more „Ruchy wahadlowe polegaja na skurczach miesni podluznych i okreznych z przewaga pierwszych”

Zaleznie od przyczyny zaparcia kal moze byc gruby i zbity lub zbity i cienki

Zależnie od przyczyny zaparcia kał może być gruby i zbity lub zbity i cienki, grubości ołówka, nieraz w postaci kilku drobnych grudek przypominając wtedy kał owczy. Pierwszego rodzaju kał cechuje zaparcie hipokinetyczne (obstipatio hypokinetica), drugiego rodzaju – zaparcie kurczowe (obstipatio spastica s. hyperkinetica). Obie postaci, często w skojarzeniu, towarzyszą nieraz organicznym i czynnościowym chorobom jelit oraz chorobom innych narządów. W chorobach odbytnicy oraz okrężnicy esowatej spotyka się zaburzenie oddawania stolca polegające na tym, że właściwy kał w postaci zbitych kawałków odchodzi raz na kilka dni, a w międzyczasie chory miewa kilka razy dziennie stolce papkowate lub nawet płynne, składające się z wysięku błony zapalnej jelita, śluzu, nieraz także z ropy lub krwi. Read more „Zaleznie od przyczyny zaparcia kal moze byc gruby i zbity lub zbity i cienki”