Epidemia świnki w ortodoksyjnych gminach żydowskich w Stanach Zjednoczonych AD 5

Wskaźniki dodatni wynosiły 35% (550 z 1563) przy użyciu oznaczeń IgM, 68% (373 z 550) przy użyciu testów RT-PCR w czasie rzeczywistym i 64% (283 z 443) z hodowlą komórek. Wyniki testów RT-PCR w czasie rzeczywistym i hodowli komórek były pozytywne dla odpowiednio 75% i 72% próbek pobranych w ciągu 2 dni po wystąpieniu zapalenia ślinianek przy wskaźniku spadku do 43% i 45% dla próbek pobranych w dniach Od 3 do 6. Pacjenci po szczepieniu byli istotnie rzadziej mieć wynik dodatni w testach IgM niż pacjenci nieszczepieni (26% w porównaniu z 76%, P <0,001), ale odsetek pozytywnych wyników w RT-PCR w czasie rzeczywistym testy i hodowla komórek nie różniły się istotnie w zależności od statusu szczepienia. Analizę genetyczną przeprowadzono na 221 próbkach pobranych od pacjentów z przypadkami we wszystkich dotkniętych społecznościach. Wszystkie próbki miały genotyp G i różniły się nie więcej niż jednym nukleotydem, co wskazywało na wspólne źródło wirusa.
Środki reakcji
Środki zaradcze, które zostały podjęte w celu kontrolowania tej epidemii, różniły się w zależności od społeczności, a ponieważ każda społeczność była wyjątkowa, nie można było porównać skuteczności zastosowanych środków. W niektórych jesziwach (żydowskich szkołach religijnych) wprowadzono aktywny nadzór nad chorobą świnki u chłopców, innych prywatnych szkół żydowskich, ośrodków zdrowia i gabinetów lekarskich. Okresowe ostrzeżenia zdrowotne informowały dostawców o wybuchu epidemii i domagały się, aby wszyscy ich pacjenci otrzymali odpowiednie szczepienia dla swojej grupy wiekowej oraz aby zgłaszano przypadki świnki do oddziału zdrowia. Dokonano przeglądu szkolnych zapisów szczepień, a uczniom bez dowodu odporności zaproponowano szczepienia. Szkoły zostały poinstruowane, aby wykluczyć uczniów, którzy odmówili szczepienia, aż do momentu zakończenia epidemii, ale liczba osób, które odmówiły szczepień lub zostali wykluczeni ze szkoły, nie są znane. Sesje kliniki odbywały się w celu szczepienia osób, które nie wiedziały, czy zostały całkowicie zaszczepione. Publiczne wskazówki dotyczące wybuchu zostały przedstawione za pośrednictwem audycji radiowych i czasopism, które służyły społecznościom dotkniętym katastrofą, zwłaszcza przed świętami żydowskimi, kiedy oczekiwano zwiększonej podróży. W jednej społeczności, w której odnotowano wysoki wskaźnik dwudawkowej szczepionki MMR wśród dzieci w wieku szkolnym i udokumentowaną, trwającą transmisję świnki w szkołach, trzecia dawka szczepionki MMR była oferowana zgodnie z protokołem zatwierdzonym przez instytucyjną radę ds. Oceny 20.
Dyskusja
W 2009 i 2010 r. Wybuchła świnka w kilku społecznościach w północno-wschodnich Stanach Zjednoczonych. Zgłoszono 3502 przypadków, głównie z udziałem dobrze zaszczepionych, dorastających, ortodoksyjnych mężczyzn
[więcej w: zespół hutchinsona gilforda, dwunastnica położenie, dyżury aptek biłgoraj ]

Powiązane tematy z artykułem: dwunastnica położenie dyżury aptek biłgoraj zespół hutchinsona gilforda