Utrata normalnego allelu NF1 ze szpiku kostnego dzieci z neurofibromatozą typu 1 i złośliwymi zaburzeniami mielobożności typu 1

Białka kodowane przez rodzinę proto-onkogenów RAS regulują wzrost i różnicowanie komórek przez cykliczne przechodzenie między stanem aktywnym, w którym są związane z trifosforanem guanozyny (Ras-GTP) a stanem nieaktywnym, w którym są związane z difosforanem guanozyny (Ras-GDP) ) 1,2. Podczas rozwoju raka u ludzi, geny te powszechnie nabywają aktywujące mutacje punktowe, które zakłócają biochemiczną aktywność białek Ras przez podwyższenie poziomu Ras-GTP3. Drożdżowe i ssacze białka aktywujące GTPazę normalnie regulują biologiczną aktywność białek Ras, przyspieszając hydrolizę GTP. Ponieważ Ras-GTP aktywnie trandukuje sygnały, białka aktywujące GTPase działają (przynajmniej częściowo) jako negatywne regulatory funkcji Ras. Neurofibromina, białko kodowane przez gen, który jest zmutowany u pacjentów z autosomalnym dominującym zaburzeniem genetycznym neurofibromatoza typu (NF-1), wykazuje homologię sekwencji z białkami aktywującymi GTP-a drożdży i ssaków4-6. Read more „Utrata normalnego allelu NF1 ze szpiku kostnego dzieci z neurofibromatozą typu 1 i złośliwymi zaburzeniami mielobożności typu 1”

Ból i jego leczenie u pacjentów ambulatoryjnych z rakiem przerzutowym ad 7

Dostępnych jest kilka narzędzi oceny w celu standaryzacji oceny bólu i zminimalizowania potencjalnych błędów w oszacowaniach lekarzy dotyczących nasilenia bólu u pacjentów14,32,33. Chociaż wiele czynników przyczynia się do złego zarządzania bólem nowotworowym, 7, 9, 10, 14 pacjentów powinno odczuwać mniejszy ból, gdy jest odpowiednio oceniany i odpowiednio leczony. Finansowanie i ujawnianie informacji
Wspierane przez granty od publicznej służby zdrowia (CA 21115 do Wschodniej Spółdzielczej Grupy Onkologii i CA 26582 do Grupy Badań nad Bólu), National Cancer Institute, National Institutes of Health oraz Department of Health and Human Services.
Jesteśmy wdzięczni Pani Karen Ryan za pomoc w przygotowaniu manuskryptu.
Author Affiliations
Od Pain Research Group, Department of Neurology (CSC) i University of Wisconsin Comprehensive Cancer Center (CSC, JAS), Madison; Dana-Farber Cancer Institute, Boston (RG); Carle Cancer Center, Urbana, Ill. Read more „Ból i jego leczenie u pacjentów ambulatoryjnych z rakiem przerzutowym ad 7”

Ból i jego leczenie u pacjentów ambulatoryjnych z rakiem przerzutowym ad 6

Czarni pacjenci prawdopodobnie otrzymają mniej odpowiednie leczenie na raka27, 28. Inne czynniki również wskazywały na niewystarczającą analgezję. Kobiety częściej miały wynik negatywny, podobnie jak pacjenci w wieku 70 lat lub starsi (ryc. 1). Pacjenci, którzy zostali oceniani jako mniej chorzy (lepszy stan sprawności ECOG) również częściej wykazywali niewystarczającą analgezję, podobnie jak pacjenci, których ból został przypisany przez lekarzy do przyczyn innych niż rak. Read more „Ból i jego leczenie u pacjentów ambulatoryjnych z rakiem przerzutowym ad 6”

Ból i jego leczenie u pacjentów ambulatoryjnych z rakiem przerzutowym ad 5

Wyniki analizy mającej na celu zidentyfikowanie czynników predykcyjnych wyników dotyczących wskaźnika leczenia bólu przedstawiono w Tabeli 2. Poza typem populacji obsługiwanej przez instytucję (mniejszość vs nieminoralność) przewidywano szereg innych zmiennych demograficznych i związanych z chorobą wyniki. Im większa rozbieżność między lekarzem a pacjentem w ocenie stopnia zakłócenia wywołanego bólem z aktywnością, tym bardziej prawdopodobny jest wynik ujemny. Negatywny wynik był również bardziej prawdopodobny u pacjentów, których ból nie był związany z rakiem, pacjentów, którzy byli w najstarszym kwartylu próbki (70 lat lub starszych), pacjentów, którzy zostali uznani za mniej chorych (lepszy stan sprawności ECOG), oraz kobiety (ryc. 1). Read more „Ból i jego leczenie u pacjentów ambulatoryjnych z rakiem przerzutowym ad 5”